İNMEMİŞ TESTİS
Testisler, sperm üretiminin yapıldığı erkek üreme organlarıdır. Anne karnındaki gelişim sürecinde 34 hafta civarında yeri değişmeye başlar ve böbrek hizasından kasıklara doğru yer değiştirir. Yumurtaların doğumda bulunması gereken torbalara inmemesine, inmemiş testis denmektedir. Testisler yerinde değilse kasıkta olabilir veya karın içinde olabilir.
GÖRÜLME SIKLIĞI NEDİR
Zamanında doğan bebeklerde % 3, erken doğan bebeklerde % 30 civarına kadar görülme sıklığı artmaktadır.
Daha önemlisi ise 1 yaşındaki erkek bebeklerde görülme oranı %1 gibi oldukça yüksek düzeylerde kalmaktadır.
AİLELER NASIL ŞÜPHELENEBİLİRLER
En önemli belirtisi, bir taraf yumurtanın, diğer tarafa göre küçük görünmesidir.
Bundan şüphelenmek için bakmak yetmez, görmek ve farkında olmak gereklidir.
Yani anne bebeğin altını değiştirirken yumurtalarının yerinde olup olmadığını gözlemleyebiliyor olmalıdır.
UTANGAÇ TESTİS NEDİR?
Testisi yerinde tutan bağın aşırı aktivitesi nedeni ile oluşan doğal bir durumdur.
Aslında testisler yerinde fakat bazı durumlarda testis yukarı kaçar ve sonra yerine geri iner. Genelde tedaviye ihtiyaç duyulmaz, fakat çoğunlukla torbada değil de kasıkta veya karın içinde oluyor ise bu grup hastalarda inmemiş testis gibi kabul edilebilmektedir.
İNMEMİŞ TESTİSİN NE GİBİ RİSKLERİ VARDIR?
Sperm sayısında ve kalitesinde düşmeye yol açarak kısırlığa yol açabilir.
Bunda temel etken normalde yumurtada 2 derece daha soğuk olarak korunaklı olacak iken kasıkta veya karın içinde daha fazla sıcak bir ortama maruz kalması nedeniyle olmaktadır.
Her iki yumurtanın da etkilendiği durumlarda kısırlık riski daha fazladır.
İnmemiş Testisi olan bebeklerin ileriki yaşamlarında testis kanseri ne yakalanma riski artmaktadır.
Hem kansere hem de kısırlığa zemin hazırlayan bu duruma maruziyetin süresi ile ilişkilidir. İnmemiş bazen kasık fıtığı ile beraber olabilir.
İnmemiş testisin acil olarak sebep olabildiği bir durum ise testis torsiyonudur.
Testisi besleyen damarların gangrene dönüşmesi halidir ve acil müdahale gerektirir.
İnmemiş testis durumlarında Testis torsiyonu daha sık görülebilmektedir.
TEDAVİ
Bazı durumlarda hormon iğne tedavileri olsa da esas ve kesin tedavisi ameliyattır.
İlk 6 ayda genelde ameliyat yapılmaz.
Hastanın durumuna göre 1 yaş civarında genelde ameliyat ile testisler olması gereken yere yani torbalara indirilmelidir.
Bu durumun 2 yaş ve sonrasına kalması durumunda yukarıda bahsedilen durumlar açısından riskler ortaya çıkmaktadır.
AİLELERE NE TAVSİYE EDERSİNİZ
Bebeklik döneminden itibaren erkek bebeklerin altını değiştirirken yumurtalarında bir anormallik olup olmadığını anneler bakıyor olmalılar ve şüphelendikleri durumları, rutin kontroller zamanında doktorları ile paylaşmalarında fayda olacaktır.
Bazı çocuklarda testisleri tutan bağın gelişememesi nedeniyle yukarı kaçabilir.
Bu yüzden erkek çocuklar anaokulu, ilkokul çağında dahi olsa ara ara yumurtaları hem takıp eden doktoru hem de aile tarafından kontrol edilmesinde fayda vardır.
Sağlıklı günler dilerim
Uz. Dr. Ahmet ÖZCAN
Özel Medicalpark Hastanesi
Çocuk Doktoru ve
Bebek Uyku Danışmanı ve
Emzirme Danışmanı